STJ ordena a Ipross cubrir una cirugía mamaria
La jueza del amparo descartó que se trate de una cirugía estética como lo consideraba la obra social.
STJ ordena a Ipross cubrir una cirugía mamaria
El Superior Tribunal de Justicia de Río Negro rechazó recurso de apelación interpuesto por la Fiscalía de Estado y confirmó el fallo de la jueza Marcela Trillini, que ordenó a Ipross la cobertura integral del tratamiento que requiere una afiliada, entre ellos cirugía, ante la rotura de implantes mamarios.
La cirugía requiere que se retire las prótesis mamarias, por la rotura de las mismas y de los granulomas ocasionados por la pérdida de silicona. El tratamiento deberá incluir, además, exploración de la axila izquierda, según informó el Poder Judicial que dio a conocer el fallo.
La jueza Trillini tuvo en consideración el informe del Cuerpo Médico Forense respecto a los riesgos para la salud causados por la rotura de los implantes mamarios y el tratamiento indicado por el médico especialista.
La magistrada sostuvo que “se deben retirar ambas prótesis debido a que la asimetría corporal puede perjudicar la salud psíquica de la paciente, enfatizando que no se trata de una cuestión estética. Además destacó que la demora en el retiro del implante conlleva a un mayor riesgo de pérdida de material y agravamiento de la salud de la amparista”, se informó oficialmente.
Ipross se negaba a prestar la cobertura por considerar que no se encontraba en el nomenclador de prestaciones básicas de salud obligatoria y lo consideró una “cirugía estética”, remarcando que la afiliada decidió hace más de 10 años implantarse siliconas “asumiendo el costo y el riesgo”.
En el expediente judicial opinó la procuradora general, Silvia Baquero Lazcano, quien consideró que la obra social estatal tuvo una “actitud violatoria de las garantías que derivan del derecho a la salud, el que no puede ser restringido con los argumentos invocados”.
El STJ señaló que “corresponde priorizar lo que el médico tratante evalúa, ello con relación a la confiabilidad de lo que indica a fin de optimizar la calidad de vida de quien ha depositado su confianza”.
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