Los hospitales reciben tres veces la población de

El crecimiento es constante. Preocupa el alto número de consultas en las guardias. El gobierno insiste en descentralizar con los puestos sanitarios, meta aún pendiente.

Cada rionegrino concurre tres veces por año a los hospitales. Este índice de asistencia ratifica un permanente crecimiento en esas consultas, que equivale ya a un 30% de los registros de 10 años atrás. En realidad, el alza se consolidó últimamente por la crisis económica y por el colapso de las obras sociales. Igual esa supremacía expone datos preocupantes: un alto porcentaje sólo accede a una atención de la guardia. El gobierno de Pablo Verani insiste en descentralizar en los puestos sanitarios, mientras que acelera la ejecución de un plan de infraestructura por 18 millones de pesos. El secretario de Salud Pública, Alejandro Marenco aseguró a «Río Negro» que el primer semestre de 2003 proyecta otro aumento de las consultas. Su comparación con el año pasado arro- jaría un alza superior al 20%, aunque hay que considerar la retracción de aquel período por medidas de fuerza del personal de los establecimientos. El aluvión de pacientes se advierte cotidianamente en cada hospital. La tasa de atención por habitante es oscilante. Baja en centros de alta complejidad -en especial, en Bariloche, Cipolletti y Regina- con índices superiores en aquellos nosocomios de ciudades menores, como en la Línea Sur que se supera las cinco consultas anuales por cada habitante. (ver info). Ese relevamiento -que pertenece al área de Estadística de Salud Pública- confirma también una tendencia inquietante: las consultas se concentran en las guardias. Hay hospitales que registran a seis de cada diez atenciones en ese sector, previsto y preparado sólo para emergencias. El promedio de las consultas en las guardias ronda el 31%. Pero, Catriel alcanza el 63%, seguido por Conesa y Villa Regina con 54 y 51%. Entre los mayores, el dato no es más alentador. Roca, Cipolletti y Allen rondan el 40%. Sólo Viedma y Bariloche están por debajo del 30%. Acceso difícil Esa concentración en las áreas de emergencia evidencia las dificultades en el acceso al sistema tradicional y, por su característica, esa atención siempre es rudimentaria y superficial. Marenco bien lo reconoce. «No es la mejor calidad de consultas, pero ocurre que se desbordan los canales a la demanda y es un problema de accesibilidad. Por eso, hay que incorporar más generalistas para mejorar la consulta en el primer nivel», afirmó a «Río Negro». El nivel estándar indica que la atención por guardias no debería superar el 20%. Para eso, el sistema público se debería distribuir casi proporcionalmente -en 40%- entre consultas en la red de hospitales y en los centros periféricos. La descentralización de «la llamada atención primaria» en los puestos barriales siempre fue el pregonado objetivo de las últimas gestiones de la cartera de Salud. Pero los resultados no son bue-nos, según los registros del año 2002. No alcanza al 25%. Actualmente, Río Negro tiene 151 centros sanitarios. Su captación es dispar, pues en General Roca supera el 42%. Esa atención es muy buena, pero el mismo hospital expresa también una particularidad desalentadora: las consultas del nosocomio -turno mediante- no llegan al 20%. Así, los índices de las consultas en los puestos de Salud de las principales ciudades oscilan del 16 al 32%, desde Regina a Viedma, pasando por Allen, Cipolletti y Bariloche. Marenco sumó un argumento: últimamente varios centros estuvieron en reparación. Los mis-mos fueron incorporados al Plan de Infraestructura Hospitalario lanzado por Río Negro, con un financiamiento internacional de más de 18 millones de pesos. Estas particularidades expresan realidades regionales y también las dificultades en el acceso al sistema hospitalario. Igual, la atención mantiene un permanente crecimiento. Las estadísticas del año pasado superaron el 1,3 mil consultas externas, distribuidas casi un 45% en el hospital, un 31% en guardias y un 24% en puestos sanitarios. Aquel total equivale a casi 2,5 consultas anuales por cada habitante. Marenco ya proyecta más de 1,6 millones para el 2003, lo cual arrojaría más de tres asistencias. El índice del año 1993 era inferior a 1,9 consultas. Adrián Pecollo pecollowa@yahoo.com.ar