Innovadora cirugía bucal se realizó en la región

ROCA (AR).- Una novedosa cirugía bucal realizada con técnicas de vanguardia y precisión se desarrolló con éxito en esta ciudad. Se trató de una compleja intervención en la que se empleó una proteína sintetizada que es capaz de estimular la producción de hueso. Hasta el momento, en pacientes que han perdido tejido óseo se realizaba injerto del hueso autólogo de la misma persona, pero ahora gracias a la proteína BMP 2, que ya se utiliza en diversas partes del mundo, es posible otro tipo de intervención que evita la extracción de hueso y riesgos para el enfermo. “Es una de las primeras cirugías en el país que se han hecho con factores de crecimiento, que es lo que se está estudiando tanto en medicina que se aplica también en odontología. Los factores de crecimiento son como señales que envían ciertas células para diferenciar ‘stem cells’ o células indiferenciadas para que sean el tipo de células que necesitás para el tejido del propio paciente. Por eso a veces se guardan los cordones umbilicales, porque a medida que se vaya avanzando con los factores de crecimiento uno va a poder determinar su uso: este factor genera una célula que forma hueso, este factor genera una célula que reemplaza músculo cardíaco, este genera célula hepática, por ejemplo. Y a lo que apunta al futuro la bioingeniería genética es ir pudiendo sintetizar estos factores que hacen que la célula inmadura se diferencie en el tipo de célula que necesitamos para regenerar nuestro tejido faltante”, explicó Carlos Lemme, un odontólogo argentino especialista en implantología y regeneración ósea. Una mujer de 52 años fue operada durante dos horas, con anestesia local y su recuperación no requirió internación. Lemme dirigió el equipo integrado por los profesionales Gustavo Piergentili, Leonardo Colombino, Martín Suárez Colman y José Cosentino. ¿En qué consistió la operación?, consultó “Río Negro” – En este caso necesitábamos regenerar hueso, todas las técnicas que se hacen hasta ahora son, mayoritariamente, injerto de hueso autólogo del propio paciente, para eso hay que ir a zonas dadoras como mentón, y sacar bloques, a cresta ilíaca, o a tibia. Lo que estamos trabajando hoy y es novedoso en Argentina y también a nivel mundial es justamente, a través de la síntesis de la proteína BMP Recombinante 2, poder colocarla en un tipo de esponja que se va liberando lentamente y va transformando esa células en osteoblastos (células del hueso, sintetizadoras de la matriz ósea) que van a hacer que se regenere el hueso, sin la necesidad de haber tomado hueso autólogo del paciente. En definitiva evitamos la injuria del paciente de la toma de hueso y disminuyendo el trauma. ¿Cómo se obtiene esta proteína? – Esto se genera en laboratorios, en general de origen chinos. Se saca de células de ovarios de hámsters y se reproduce por ingeniería. Esta proteína que nosotros sintetizamos está en el hueso autólogo del paciente, cuando las sales de calcio del hueso se empiezan a reabsorber queda la trama interna del hueso y al irse reabsorbiendo se empieza a liberar esta proteína. Nosotros al conseguir tenerla sintetizada estamos favoreciéndonos en prescindir de la toma del hueso. ¿En qué caso se la aplicó por primera vez aquí? – En una paciente de 52 años que había perdido un implante, fue a otro implante mal colocado, hubo que retirarlo, con la consiguiente pérdida de tejido duro y eso repercutía en la imposibilidad de volver a colocar un implante. Esto se puede utilizar en pacientes que utilizaron prótesis durante muchos años removibles y sufrieron la atrofia del maxilar, en un paciente que sufrió un accidente y sufrió pérdida del tejido óseo, entonces para poder colocar implantes con los dientes que queden estéticamente con el largo ideal y demás, tenemos técnicas para regenerar huesos. ¿Es una técnica novedosa? – Sí, recién se están empezando a utilizar este tipo de técnicas y en muy pocos lugares del mundo todavía. Está aprobado el producto que usamos por la Federación Dental americana y este debe ser uno de los primeros casos hechos en el país. ¿Ventajas y desventajas? – Que es mucho mejor para el paciente, no implica injerto de hueso propio, y es un procedimiento que se realiza con anestesia local, el posoperatorio es ambulante. El único inconveniente… que es muy costoso el material. Para el defecto de un solo diente, cuesta unos 1.200 dólares, y para un defecto de tres dientes unos 6.000 dólares solo el material (la proteína). Pero en estas cosas una vez que se va a avanzando, como en todo, después empieza bajar el valor. La importancia es estar a la vanguardia de este tipo de técnicas y capacitarse y perfeccionarse en forma permanente.

El equipo profesional: Lemme, Piergentili, Colombino, Suárez Collman y Cosentino.