Los médicos de la Zona Atlántica “blanquearon” el cobro del plus 

VIEDMA.- Los médicos de la zona Atlántica oficializaron el cobro de un plus de 5 pesos por consultas y de 10 por prácticas ambulatorias. El monto ya se está aplicando a los afiliados de todas las obras sociales y las prepagas.

La medida causó revuelo por el efecto que tiene en los bolsillos de los habitantes de Viedma, y porque se trataría de una medida sin precedente en la región. Aunque la aplicación de un sobreprecio a afiliados de obras sociales en mora suele ser una práctica que ya no sorprende, no está permitido por los convenios entre Federación Médica y las obras sociales.

Desde la Federación Médica de Río Negro dejaron en claro que no respaldan la decisión del Colegio Médico de la Zona Atlántica. (Ver aparte).

Los médicos fundamentaron la institucionalización de este plus -que fue denominado “costo médico obligatorio” – en “los gastos administrativos” con los que deben cargar. El monto se cobra “independientemente de los honorarios” que abonan las obras sociales o prepagas.

Las razones aportados por el Colegio Médico son inéditos: “esta medida se ha establecido por los costos fijos de luz, gas, teléfono, movilidad, personal administrativo, capacitación, etc. que no están comprendidos dentro del acto médico y que debe soportar el profesional”, explican las notas remitidas a las obras sociales, mutuales y prepagas.

Además, esta resolución sería una actitud individual de la entidad médica de la zona atlántica, lo que evidencia serios enfrentamientos con la conducción de la federación provincial.

Afiliados a obras sociales ya formalizaron quejas ante el Defensor del Pueblo, Juan Kugler. Este aseguró que Esteban Pazos, titular del Colegio Médico atlántico, ratificó la aplicación del plus. Además, Kugler informó que “otros colegios médicos no aplican ninguna medida que importe el pago de algún costo adicional”.

Si bien la medida es de aplicación general, estaría destinada a los afiliados del Ipross por los atrasos de pagos de más de cuatro meses que registra la obra social con los prestadores.

Esto se advierte porque, con la resolución, se levantan las restricciones en servicios al Ipross en la zona Atlántica- que consistía en limitaciones en el número de consultas e internaciones- y “en su lugar se implementará el Costo Médico Obligatorio que se aplicará a todas las obras sociales”, según explica una comunicación de la entidad a sus asociados.

De esta manera, afiliados de otras obras sociales y prepagas estarían pagando también por los atrasos de la obra social de la provincia; ya que la medida apunta a cubrir esos desfasajes en los pagos del Ipross.

Por otra parte, con esta medida, un afiliado del Ipross de Viedma está abonando tres veces por su atención médica. Una por el aporte obligatorio que se descuenta del sueldo (3,5% del salario para los afiliados activos y el doble para los pasivos), otra vez cuando retira la orden en la oficina local del Ipross (2,5 pesos de coseguro) y la última es el plus de 5 pesos cuando visita al médico, o los 10 pesos por estudios fuera de internación.

La entidad de la zona atlántica señala que “en caso de que el afiliado solicite el recibo debe constar en el mismo la leyenda `por gastos administrativos, no válido para reintegros´”.

Actualmente, la mayoría de los médicos de Viedma cobra este plus, pero inicialmente la medida se aprobó con el aval de 17 médicos. Entre ellos, el de la ex ministro de Asuntos Sociales y ex presidenta del Consejo Provincial de Salud Pública en la gestión de Horacio Massaccesi, Lidia Morettini y del presidente de la Cámara de Prestadores de la Zona Atlántica, Jorge Boland.

La oficialización de este sobreprecio comenzó a debatirse en octubre pasado por una propuesta de Pazos y es “el costo básico de la atención que no puede ser financiado. Un médico requiere un ingreso mínimo para realizar su trabajo cumpliendo con todos los requisitos sanitarios, científicos y legales”.

En un documento interno, Pazos entendió que ese “costo mínimo de funcionamiento no puede ser financiado por el médico”. Además, en “un cálculo grosero y con un promedio de 150 consultas por mes”, estimó que el costo por paciente sería de 10,47 pesos.

La proyección total de esos gastos rondan los 1.570 pesos, incluyendo “alquiler del consultorio, secretaria, luz, gas, teléfono, aportes previsionales, seguro médico, estructuras gremiales y administrativas, congresos, cursos, revistas, gastos de movilidad y honorarios de contador”.

 La Federación Médica no respalda la decisión

El secretario general de Federación Médica de Río Negro, Horacio Valdez, aseguró que la resolución de los médicos de Viedma “no tiene ningún respaldo de la Federación”.

“Es una decisión individual del Colegio Médico de la Zona Atlántica, y no fue avalada por la Federación”, enfatizó Valdez.

Al ser consultado acerca de qué medida tomará la Federación, señaló que cada colegio médico de la provincia “deberá resolver orgánicamente su postura” y luego en reunión ampliada de la Federación se decidirán los pasos a seguir.

Esta diferencia entre la Federación y la entidad de la zona atlántica no es nueva. La Federación provincial ya cuestionó anteriormente acciones que sus pares viedmenses implementaron en protesta al atraso del Ipross.

La situación del Colegio Médico cambió abruptamente desde que Ipross realizó convenios directamente con la Federación Médica de la provincia. A partir de ese momento, la agrupación de médicos de Viedma no pudo hacer convenios particulares con la obra social, lo que la perjudicó económicamente. En Viedma, una ciudad de 53.000 habitantes, hay más de 30.000 afiliados al Ipross.

Es por eso que la verdadera pelea de poder es entre el Colegio Médico y la Federación provincial.

Todavía resta un posicionamiento y tratamiento claro del Ipross con relación a la deuda que por más de 10 millones mantiene con los prestadores. El secretario de Salud Pública, Pedro Mazzoleni reconoció que no habrá modificaciones en la obra social hasta que no cancele o acuerde esa deuda.