Los contagios por coronavirus no se detienen en Neuquén: 9 muertes y 423 nuevos casos

La situación epidemiológica de Neuquén continúa sin control y el ascenso de la curva de contagios sigue prolongándose. La jornada del miércoles registró el fallecimiento de 9 personas y agregó 423 nuevos contagios por coronavirus en toda la provincia.  

El porcentaje de ocupación de camas en Unidades de Terapia Intensiva no se ha modificado y continúa en un 90 por ciento. Hay 137 personas internadas en terapia intensiva, 29 en terapia intermedia, 186 en general y 23 personas con síntomas leves que realizan el aislamiento en el Espacio DUAM.

Las nuevas muertes por covid-19 corresponden son:  Un varón de 69 años, de Centenario, sin comorbilidades, que estaba internado en dicha localidad; un varón de 73 años, de San Patricio del Chañar, sin comorbilidades, que se encontraba internado en esa localidad;  un varón de 73 años, de Centenario, con EPOC,  que estaba internado en Neuquén capital, un varón de 64 años, de Picún Leufú, con hipertensión arterial e hiperplasia prostática, que estaba internado en Zapala; un varón de 75 años, de Neuquén capital, con hipertensión arterial y cáncer, que se encontraba internado en dicha localidad; un varón de 38 años, de Neuquén capital, con  obesidad mórbida, que se encontraba internado en esa ciudad; un varón de 69años, de Neuquén capital, con diabetes, internado en dicha localidad; un varón de 70 años, de Neuquén capital, con hipertensión arterial, diabetes, sobrepeso, hipotiroideo e insuficiencia renal crónica, que se encontraba internado en esa localidad y un varón de 71 años, de Centenario, con obesidad,  que se encontraba internado en esa localidad.

El reporte nocturno notificó 307 nuevos casos confirmados. Sumados a los 116 anunciados a la tarde, la estadística llegó a un total de 423.

De los 307 casos, 156 son de la capital neuquina, 29 de Centenario, 61 de Plottier, 18 de Cutral Co, 12 de Zapala, 1 de Senillosa, 3 de Plaza Huincul, 2 de san Patricio del Chañar, 1 de Picún Leufú, 1 de Piedra del Águila, 11 de Añelo, 2 de Vista Alegre, 3 de Rincón de los Sauces, 1 de Las Coloradas, 1 de Villa el Chocón, 3 de Junín de los Andes, 1 de Villa la Angostura y 1 de Los Miches.

La Zona Sanitaria IV informó cuatro nuevos casos de covid-19 positivos en San Martín de los Andes, que todavía no fueron contabilizados en el registro provincial. Tres de los casos son vinculados al  personal de Salud, y en los cuatro contagios  se investigan sus nexos epidemiológicos.

En Aluminé, se detectaron dos nuevos casos positivos de covid-19. Según el reporte brindado por el comité de emergencias local, se trata de una mujer que realiza tareas esenciales, de 30 años,  que mantuvo contacto estrecho con un caso anterior.  La otra persona también es una mujer de 30 años.  Uno de los casos fue confirmado en el parte provincial del mediodía y el otro no fue contabilizado en el informe nocturno

El Gobierno de la  Municipalidad de los Miches confirmó que el caso positivo es oriundo de la localidad, pero  que por razones laborales, está radicada en otro lugar.

Nuevos recuperados

135 nuevas personas contagiadas lograron obtener el alta médica y  recuperarse de la enfermedad: 100 personas de Neuquén capital, 10 de Plottier, 7 de Zapala, 4 de Añelo, 4 de Senillosa, 3 de Centenario, 2 de Cutral Co, 2 de Plaza Huincul, 1 de Picún Leufú, 1 de Rincón de los Sauces y 1 de Villa La Angostura.

Desde el inicio de la pandemia, Neuquén tiene un total de: 13.480 casos confirmados, 233 personas muertas, 7.062 activos y 6.185 recuperados.

Definición de caso sospechoso  

Neuquén actualiza sus criterios de casos sospechosos en base al Ministerio de Salud de Neuquén. La última actualización fue el 21 de septiembre.       

Ante todo caso sospechoso, se debe indicar el aislamiento inmediato del paciente y comenzar las acciones de rastreo y cuarentena de sus contactos estrechos, sin esperar los resultados de laboratorio. 

Todo caso sospechoso o confirmado deberá contar con evaluación clínica periódica para identificar signos de alarma y evaluar posibles diagnósticos diferenciales. 

Criterio 1 

a. Toda persona que presente dos o más de los siguientes síntomas: 

temperatura corporal de 37,5° o más; 

tos; 

odinofagia (dolor de garganta); 

mialgias 

decaimiento/cefalea/malestar general 1 ; 

diarrea / vómitos 1,2 

dificultad respiratoria 

Criterio 2 

a. Toda persona que presente anosmia (pérdida del olfato) y /o disgeusia (alteración en la percepción de los sabores)2; 

b. Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía ambulatoria o 

c. Todo paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG). 

Criterio 3 

Todo personal de salud, cuidadores de adultos mayores, defensa civil, bomberos, fuerzas de seguridad y fuerzas armadas. 

Toda persona considerada población vulnerable y con mayor riesgo de complicaciones y/o muerte: paciente en hemodiálisis, pacientes trasplantados e inmunocomprometidos, personas mayores en residencias geriátricas, centros de rehabilitación. 

Que presente 1 o más de los siguientes síntomas: fiebre (37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, perdida repentina del gusto o del olfato. Sin tener en cuenta nexo epidemiológico. 

1 Los signos o síntomas separados por una barra (/) deben considerarse como uno solo. 

2 Los síntomas gastrointestinales, así como la anosmia y/o disgeusia suelen ser síntomas de presentación más tardía entre el 3° y 5 ° día de evolución. 

Criterio 4 

Todo niño o adolescente que presente un cuadro compatible con el síndrome inflamatorio multisistémico post- covid19 en pediatría (adaptada de la Organización Mundial de la Salud) 

a. Niños y adolescentes de 0 a 18 años con fiebre mayor a 3 días y 

b. Dos de los siguientes: 

Erupción cutánea o conjuntivitis bilateral no purulenta o signos de inflamación mucocutánea (oral, manos o pies). 

Hipotensión o shock. 

Características de disfunción miocárdica, pericarditis, valvulitis o anomalías coronarias (incluidos los hallazgos ecográficos o elevación de Troponina / NT-proBNP). 

Evidencia de coagulopatía (elevación de PT, PTT, Dímero-D). 

Síntomas gastrointestinales agudos (diarrea, vómitos o dolor abdominal) y 

c. Marcadores elevados de inflamación, como eritrosedimentación, proteína C reactiva o procalcitonina. 

Sin ninguna otra causa evidente de inflamación (incluida la sepsis bacteriana, síndromes de shock estafilocócicos o estreptocócicos). 

Criterio 5 

Toda persona fallecida que, independientemente de su estado de salud previo: 

No tenga diagnóstico etiológico definido como causa de defunción y 

Haya tenido cuadro clínico compatible con COVID-19 (conocido por el médico certificante o referido por terceros) 

Definición de caso confirmado 

Caso confirmado por laboratorio: 

todo caso sospechoso con resultado detectable para la detección de genoma viral de SARS CoV-2 por técnicas directas. 

Caso confirmado por criterio clínico-epidemiológico:        

Todas aquellas personas que sean contacto estrecho de un caso confirmado de COVID 19 y que cumplan con la definición de caso sospechoso, se definirán como caso confirmado con criterio clínico epidemiológico, no requiriendo ser estudiado por PCR, salvo en los siguientes casos: 

Pacientes que presenten criterios clínicos de internación 

Personas con factores de riesgo 

Personas gestantes 

Pacientes que residan o trabajen en instituciones cerradas ó de internación prolongada. 

Trabajadores y trabajadoras de salud 

Personas fallecidas, sin causa conocida 

Todos los casos confirmados por criterios clínico-epidemiológicos, deben ser evaluados clínicamente para identificar signos de alarma y/o diagnósticos diferenciales, durante toda su evolución. 

Estos casos son considerados confirmados a los efectos de las medidas de prevención y control, y no requerirán estudios para el diagnóstico etiológico (salvo en los grupos exceptuados mencionados previamente). 

Los casos confirmados con criterio clínico epidemiológico deberán ser notificados a SISA por el efector donde el paciente es detectado y la ficha correspondiente deberá ser enviada a la Dirección de Epidemiología para la notificación al efector que deberá realizar su seguimiento (direpineuquen@gmail.com). 

El alta en los casos leves, que no requieran internación, se otorgará a los 10 días desde el comienzo de la fecha de inicio de los síntomas, siempre que se encuentre asintomático y tenga evolución favorable, sin necesidad de internación. 

Nota: los contactos estrechos de casos confirmados, que NO presenten síntomas, no son considerados casos de COVID, pero deben realizar aislamiento domiciliario por 14 días. 

¿Quiénes deben hacer aislamiento obligatorio? 

Las personas que ingresen a localidades SIN transmisión comunitaria,  desde áreas de transmisión comunitaria: CABA, provincias de Buenos Aires, Chaco, Río Negro, La Pampa, Santa Fe, Tucumán, La Rioja, Jujuy,  Salta, Santiago del Estero, Córdoba, Mendoza y Entre Ríos o las ciudades Río Gallegos, Río Grande, Comodoro Rivadavia, ciudad de Neuquén, Plottier, Centenario, Cutral Có, Plaza Huincul y Zapala deberán realizar aislamiento social, preventivo y obligatorio durante 14 días.