Coronavirus en Neuquén: 11 muertes, 333 nuevos casos y 99% de ocupación de camas

La situación epidemiológica en la provincia de Neuquén continúa agravándose. El día martes dejó un total de 11 personas fallecidas y 333 nuevos casos en total.

Desde que empezó la pandemia, 174 personas murieron a causa del virus. La multiplicación de contagios por coronavirus  elevó la cifra de casos activos, a un nivel superior a la cantidad de personas recuperadas registradas. La cantidad de casos confirmados en la provincia comienza a alcanzar los 10 mil.

El porcentaje de ocupación de camas  ha alcanzado el 99 por ciento.

Los nuevos decesos son: un varón de 76 años de Plaza Huincul con hipertensión arterial,  que se encontraba internado en un centro de salud de la localidad; una mujer de 85 de Neuquén capital, con hipertensión arterial e inmunosupresión, que se encontraba internada; una mujer de 70 años de Cutral Co, con insuficiencia renal crónica que estaba internada; una mujer de 64 años de Senillosa, con hipertensión arterial, obesidad mórbida y tabaquismo, que estaba internada en Neuquén capital; una mujer de 83 años de Centenario, sin comorbilidades, que se encontraba internada; una mujer de 78 de San Patricio del Chañar, con diabetes y obesidad mórbida, que se encontraba internada en Centenario; un varón de 80, de Senillosa, con hipertensión arterial, fibrilación auricular crónica e insuficiencia cardíaca congestiva, que se encontraba internado en Neuquén capital; una mujer de 74 de Neuquén capital, con insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial, artrosis y demencia, que se encontraba internada; un varón de 81 de Neuquén capital, con hipertensión arterial, diabetes, insuficiencia cardíaca congestiva y obesidad mórbida, que se encontraba internado; una mujer de 55 de Plaza Huincul, con diabetes, obesidad e hipertensión arterial, que se encontraba internada en dicha localidad; y un varón de 65 de Neuquén capital, con hipertensión arterial, diabetes y sobrepeso, que se encontraba internado.

De los 229 nuevos contagios anunciados en el segundo parte, 168 son de Neuquén capital. Los restantes son: 37 de Plottier, 5 de Centenario, 3 de Cutral Co, 1 de Senillosa, 5 de Zapala, 2 de Plaza Huincul, 1 de San Patricio del Chañar, 3 de Picún Leufú, 2 de Villa el Chocón, 1 de Añelo y 1 de Loncopué,  

El parte de la noche también reportó 89 nuevas personas que lograron recuperarse  de Coronavirus covid-19: 59 personas de Neuquén capital, 10 de Cutral Co, 5 de Plaza Huincul, 4 de Senillosa, 3 de Plottier, 2 de Picún Leufú, 2 de Zapala, 1 de Centenario, 1  de Chos Malal, 1 de El Sauce y 1 de San Patricio del Chañar.

Desde el comienzo del conteo epidemiológico, la provincia de Neuquén tiene: 9.865 casos confirmados, 174 muertes, 4.936 casos activos y 4.755 recuperados.

Definición de caso sospechoso  

Neuquén actualiza sus criterios de casos sospechosos en base al Ministerio de Salud de Neuquén. La última actualización fue el 21 de septiembre.       

Ante todo caso sospechoso, se debe indicar el aislamiento inmediato del paciente y comenzar las acciones de rastreo y cuarentena de sus contactos estrechos, sin esperar los resultados de laboratorio. 

Todo caso sospechoso o confirmado deberá contar con evaluación clínica periódica para identificar signos de alarma y evaluar posibles diagnósticos diferenciales. 

Criterio 1 

a. Toda persona que presente dos o más de los siguientes síntomas: 

temperatura corporal de 37,5° o más; 

tos; 

odinofagia (dolor de garganta); 

mialgias 

decaimiento/cefalea/malestar general 1 ; 

diarrea / vómitos 1,2 

dificultad respiratoria 

Criterio 2 

a. Toda persona que presente anosmia (pérdida del olfato) y /o disgeusia (alteración en la percepción de los sabores)2; 

b. Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía ambulatoria o 

c. Todo paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG). 

Criterio 3 

Todo personal de salud, cuidadores de adultos mayores, defensa civil, bomberos, fuerzas de seguridad y fuerzas armadas. 

Toda persona considerada población vulnerable y con mayor riesgo de complicaciones y/o muerte: paciente en hemodiálisis, pacientes trasplantados e inmunocomprometidos, personas mayores en residencias geriátricas, centros de rehabilitación. 

Que presente 1 o más de los siguientes síntomas: fiebre (37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, perdida repentina del gusto o del olfato. Sin tener en cuenta nexo epidemiológico. 

1 Los signos o síntomas separados por una barra (/) deben considerarse como uno solo. 

2 Los síntomas gastrointestinales, así como la anosmia y/o disgeusia suelen ser síntomas de presentación más tardía entre el 3° y 5 ° día de evolución. 

Criterio 4 

Todo niño o adolescente que presente un cuadro compatible con el síndrome inflamatorio multisistémico post- covid19 en pediatría (adaptada de la Organización Mundial de la Salud) 

a. Niños y adolescentes de 0 a 18 años con fiebre mayor a 3 días y 

b. Dos de los siguientes: 

Erupción cutánea o conjuntivitis bilateral no purulenta o signos de inflamación mucocutánea (oral, manos o pies). 

Hipotensión o shock. 

Características de disfunción miocárdica, pericarditis, valvulitis o anomalías coronarias (incluidos los hallazgos ecográficos o elevación de Troponina / NT-proBNP). 

Evidencia de coagulopatía (elevación de PT, PTT, Dímero-D). 

Síntomas gastrointestinales agudos (diarrea, vómitos o dolor abdominal) y 

c. Marcadores elevados de inflamación, como eritrosedimentación, proteína C reactiva o procalcitonina. 

Sin ninguna otra causa evidente de inflamación (incluida la sepsis bacteriana, síndromes de shock estafilocócicos o estreptocócicos). 

Criterio 5 

Toda persona fallecida que, independientemente de su estado de salud previo: 

No tenga diagnóstico etiológico definido como causa de defunción y 

Haya tenido cuadro clínico compatible con COVID-19 (conocido por el médico certificante o referido por terceros) 

Definición de caso confirmado 

Caso confirmado por laboratorio: 

todo caso sospechoso con resultado detectable para la detección de genoma viral de SARS CoV-2 por técnicas directas. 

Caso confirmado por criterio clínico-epidemiológico:        

Todas aquellas personas que sean contacto estrecho de un caso confirmado de COVID 19 y que cumplan con la definición de caso sospechoso, se definirán como caso confirmado con criterio clínico epidemiológico, no requiriendo ser estudiado por PCR, salvo en los siguientes casos: 

Pacientes que presenten criterios clínicos de internación 

Personas con factores de riesgo 

Personas gestantes 

Pacientes que residan o trabajen en instituciones cerradas ó de internación prolongada. 

Trabajadores y trabajadoras de salud 

Personas fallecidas, sin causa conocida 

Todos los casos confirmados por criterios clínico-epidemiológicos, deben ser evaluados clínicamente para identificar signos de alarma y/o diagnósticos diferenciales, durante toda su evolución. 

Estos casos son considerados confirmados a los efectos de las medidas de prevención y control, y no requerirán estudios para el diagnóstico etiológico (salvo en los grupos exceptuados mencionados previamente). 

Los casos confirmados con criterio clínico epidemiológico deberán ser notificados a SISA por el efector donde el paciente es detectado y la ficha correspondiente deberá ser enviada a la Dirección de Epidemiología para la notificación al efector que deberá realizar su seguimiento (direpineuquen@gmail.com). 

El alta en los casos leves, que no requieran internación, se otorgará a los 10 días desde el comienzo de la fecha de inicio de los síntomas, siempre que se encuentre asintomático y tenga evolución favorable, sin necesidad de internación. 

Nota: los contactos estrechos de casos confirmados, que NO presenten síntomas, no son considerados casos de COVID, pero deben realizar aislamiento domiciliario por 14 días. 

¿Quiénes deben hacer aislamiento obligatorio? 

Las personas que ingresen a localidades SIN transmisión comunitaria,  desde áreas de transmisión comunitaria: CABA, provincias de Buenos Aires, Chaco, Río Negro, La Pampa, Santa Fe, Tucumán, La Rioja, Jujuy,  Salta, Santiago del Estero, Córdoba, Mendoza y Entre Ríos o las ciudades Río Gallegos, Río Grande, Comodoro Rivadavia, ciudad de Neuquén, Plottier, Centenario, Cutral Có, Plaza Huincul y Zapala deberán realizar aislamiento social, preventivo y obligatorio durante 14 días.