Neuquén cierra el domingo con 18 muertes por coronavirus y 328 nuevos casos

La pandemia del coronavirus marcó hoy otro número trágico en Neuquén: el domingo cierra en la provincia con 18 muertes y 328 nuevos contagios, la mayoría del aglomerado que agrupa a la capital, Centenario y Plottier.

Según indicó esta noche el parte del ministerio de Salud, a los números comunicados al mediodía se sumaron otros 75 casos en Neuquén capital, 18 en Plottier, 8 en Centenario, 11 en Zapala, 7 en Cutral Co, 4 en Senillosa, 3 en San Martín de los Andes, 1 en Rincón de los Sauces, 2 en Las Lajas, 1 en El Chañar, 5 en Plaza Huincul, 1 en Añelo, 1 en Picún Leufú, 5 en Aluminé, 11 en Piedra del Águila y 1 en Mariano Moreno.

En total, el parte vespertino reportó 154 nuevos contagios de covid-19. En tanto el reporte de muertes fue uno de los más elevados desde el inicio de la pandemia: 18 personas de entre 40 y 92 años.

El detalle indica: 9 de Neuquén, 3 de Plottier, 1 de Cutral Co, 1 de Plaza Huincul, 1 de Rincón de los Sauces, 1 de Vista Alegre, 1 de Senillosa y 1 de Bajada del Agrio.

Las personas recuperadas que se informaron fueron 418: 137 de Cutral Co, 118 de Plaza Huincul, 105 de Neuquén capital, 16 de Centenario, 9 de Junín de los Andes, 8 de Plottier, 6 de Añelo, 3 de Rincón de los Sauces, 3 de Villa El Chocón, 2 de Villa La Angostura, 2 de Zapala, 1 de Picún Leufú, 1 de Manzano Amargo, 1 de Senillosa, 1 de Huinganco, 1 de Villa Pehuenia, 1 de Las Coloradas, 1 de Caviahue-Copahue, 1 de San Martín de los Andes y 1 de Chos Malal. Se trata de 219 mujeres y 199 varones, cuyas edades oscilan entre 11 meses y 92 años.

La ocupación de camas de terapia intensiva en la provincia continúa al 99%, con 133 pacientes internados en esas unidades. Hay otros 30 internados en terapia intermedia, 238 en sala general y 27 en la Unidad de Cuidados Exclusivos del DUAM.

Neuquén alcanzó los 22.640 casos de coronavirus acumulados desde el inicio de la pandemia. De ese número, 422 fallecieron, 10.639 se recuperaron y 11.579 permanecen activos.

Definición de caso sospechoso  

Neuquén actualiza sus criterios de casos sospechosos en base al Ministerio de Salud de Neuquén. La última actualización fue el 21 de septiembre.       

Ante todo caso sospechoso, se debe indicar el aislamiento inmediato del paciente y comenzar las acciones de rastreo y cuarentena de sus contactos estrechos, sin esperar los resultados de laboratorio. 

Todo caso sospechoso o confirmado deberá contar con evaluación clínica periódica para identificar signos de alarma y evaluar posibles diagnósticos diferenciales. 

Criterio 1 

a. Toda persona que presente dos o más de los siguientes síntomas: 

temperatura corporal de 37,5° o más; 

tos; 

odinofagia (dolor de garganta); 

mialgias 

decaimiento/cefalea/malestar general 1 ; 

diarrea / vómitos 1,2 

dificultad respiratoria 

Criterio 2 

a. Toda persona que presente anosmia (pérdida del olfato) y /o disgeusia (alteración en la percepción de los sabores)2; 

b. Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía ambulatoria o 

c. Todo paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG). 

Criterio 3 

Todo personal de salud, cuidadores de adultos mayores, defensa civil, bomberos, fuerzas de seguridad y fuerzas armadas. 

Toda persona considerada población vulnerable y con mayor riesgo de complicaciones y/o muerte: paciente en hemodiálisis, pacientes trasplantados e inmunocomprometidos, personas mayores en residencias geriátricas, centros de rehabilitación. 

Que presente 1 o más de los siguientes síntomas: fiebre (37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, perdida repentina del gusto o del olfato. Sin tener en cuenta nexo epidemiológico. 

1 Los signos o síntomas separados por una barra (/) deben considerarse como uno solo. 

2 Los síntomas gastrointestinales, así como la anosmia y/o disgeusia suelen ser síntomas de presentación más tardía entre el 3° y 5 ° día de evolución. 

Criterio 4 

Todo niño o adolescente que presente un cuadro compatible con el síndrome inflamatorio multisistémico post- covid19 en pediatría (adaptada de la Organización Mundial de la Salud) 

a. Niños y adolescentes de 0 a 18 años con fiebre mayor a 3 días y 

b. Dos de los siguientes: 

Erupción cutánea o conjuntivitis bilateral no purulenta o signos de inflamación mucocutánea (oral, manos o pies). 

Hipotensión o shock. 

Características de disfunción miocárdica, pericarditis, valvulitis o anomalías coronarias (incluidos los hallazgos ecográficos o elevación de Troponina / NT-proBNP). 

Evidencia de coagulopatía (elevación de PT, PTT, Dímero-D). 

Síntomas gastrointestinales agudos (diarrea, vómitos o dolor abdominal) y 

c. Marcadores elevados de inflamación, como eritrosedimentación, proteína C reactiva o procalcitonina. 

Sin ninguna otra causa evidente de inflamación (incluida la sepsis bacteriana, síndromes de shock estafilocócicos o estreptocócicos). 

Criterio 5 

Toda persona fallecida que, independientemente de su estado de salud previo: 

No tenga diagnóstico etiológico definido como causa de defunción y 

Haya tenido cuadro clínico compatible con COVID-19 (conocido por el médico certificante o referido por terceros) 

Definición de caso confirmado 

Caso confirmado por laboratorio: 

todo caso sospechoso con resultado detectable para la detección de genoma viral de SARS CoV-2 por técnicas directas. 

Caso confirmado por criterio clínico-epidemiológico:        

Todas aquellas personas que sean contacto estrecho de un caso confirmado de COVID 19 y que cumplan con la definición de caso sospechoso, se definirán como caso confirmado con criterio clínico epidemiológico, no requiriendo ser estudiado por PCR, salvo en los siguientes casos: 

Pacientes que presenten criterios clínicos de internación 

Personas con factores de riesgo 

Personas gestantes 

Pacientes que residan o trabajen en instituciones cerradas ó de internación prolongada. 

Trabajadores y trabajadoras de salud 

Personas fallecidas, sin causa conocida 

Todos los casos confirmados por criterios clínico-epidemiológicos, deben ser evaluados clínicamente para identificar signos de alarma y/o diagnósticos diferenciales, durante toda su evolución. 

Estos casos son considerados confirmados a los efectos de las medidas de prevención y control, y no requerirán estudios para el diagnóstico etiológico (salvo en los grupos exceptuados mencionados previamente). 

Los casos confirmados con criterio clínico epidemiológico deberán ser notificados a SISA por el efector donde el paciente es detectado y la ficha correspondiente deberá ser enviada a la Dirección de Epidemiología para la notificación al efector que deberá realizar su seguimiento (direpineuquen@gmail.com). 

El alta en los casos leves, que no requieran internación, se otorgará a los 10 días desde el comienzo de la fecha de inicio de los síntomas, siempre que se encuentre asintomático y tenga evolución favorable, sin necesidad de internación. 

Nota: los contactos estrechos de casos confirmados, que NO presenten síntomas, no son considerados casos de COVID, pero deben realizar aislamiento domiciliario por 14 días. 

¿Quiénes deben hacer aislamiento obligatorio? 

Las personas que ingresen a localidades SIN transmisión comunitaria,  desde áreas de transmisión comunitaria: CABA, provincias de Buenos Aires, Chaco, Río Negro, La Pampa, Santa Fe, Tucumán, La Rioja, Jujuy,  Salta, Santiago del Estero, Córdoba, Mendoza y Entre Ríos o las ciudades Río Gallegos, Río Grande, Comodoro Rivadavia, ciudad de Neuquén, Plottier, Centenario, Cutral Có, Plaza Huincul y Zapala deberán realizar aislamiento social, preventivo y obligatorio durante 14 días.